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2020天津医基笔试资料:恶心与呕吐的概念及伴随症状

来源:天津中公卫生人才网 时间:2020-09-01 15:36:32

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恶心与呕吐是临床上最常见的症状之一。

恶心是一种特殊的主观感觉,表现为胃部不适和胀满感,常为呕吐的前奏,多伴有流涎与反复的吞咽动作;呕吐是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外。恶心、呕吐可由多种迥然不同的疾病和病理生理机制引起。一般恶心后随之呕吐,但也可仅有恶心而无呕吐,或仅有呕吐而无恶心。

呕吐的伴随症状有:

1.呕吐伴发热者,须注意急性感染性疾病;

2.呕吐伴腹痛、腹泻者,多见于急性胃肠炎、霍乱、副霍乱、细菌性食物中毒及其他原因引起的急性食物中毒;

3.呕吐伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸应考虑急性胆囊炎或胆石症;

4.呕吐伴胸痛,常见于急性心肌梗死或急性肺梗死等;

5.呕吐伴头痛,除考虑颅内高压的疾患外,还应考虑偏头痛、鼻炎、青光眼及屈光不正等疾病;

6.呕吐伴眩晕,眼球震颤,见于前庭器官疾病;

7.已婚育龄妇女早晨呕吐应注意早孕。

由于引起恶心、呕吐的疾病很多,恶心、呕吐仅是疾病的症状之一,因此,在未明确病因之前不应盲目应用作用于呕吐中枢的强镇吐药物,否则会贻误病情。只有在明确了导致呕吐的病因之后,在积极治疗病因的基础上,才能行必要的对症治疗。

通过本节课内容的学习,使我们对恶心与呕吐有了更清楚的认识。

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